Tudo sobre o seguro de saúde na Suíça

Se és um emigrante português na Suíça ou estás a pensar em mudar-te para a Suíça, é natural que tenhas muitas perguntas sobre o sistema de seguro de saúde do país. Neste guia, vou responder às perguntas mais comuns sobre o seguro de saúde (Krankenversicherung ou assurance maladie) na Suíça, para que possas entender melhor como funciona e o que precisas fazer para obter a cobertura adequada.

Como funciona o sistema de seguro de saúde na Suíça?

O sistema de seguro de saúde na Suíça é baseado no princípio da responsabilidade individual. Isso significa que cada indivíduo é responsável por obter o seu próprio seguro de saúde.

É obrigatório ter seguro de saúde na Suíça?

Sim, é obrigatório. Todos os residentes na Suíça, incluindo emigrantes, devem ter um seguro de saúde básico.

A partir de quando, após mudar-me para a Suíça, devo ter seguro de saúde?

Deves adquirir um plano de seguro de saúde dentro de três meses após a tua chegada à Suíça.

O que cobre o seguro de saúde básico na Suíça?

O seguro de saúde básico na Suíça oferece cobertura para uma variedade de serviços médicos essenciais, incluindo consultas médicas com médicos gerais e especialistas, tratamentos hospitalares, cirurgias, tratamentos ambulatoriais, exames médicos, medicamentos prescritos e cuidados de maternidade.

É importante notar que a cobertura exata pode variar ligeiramente entre as companhias de seguros, mas o governo suíço regula a cobertura básica para garantir que serviços essenciais sejam incluídos. É importante que te informes bem ao adquirir um seguro básico e tentes compreender se precisas de um seguro complementar.

É obrigatório um seguro de saúde complementar na Suíça?

Não, não é obrigatório ter um seguro de saúde complementar na Suíça. No entanto, muitos residentes na Suíça optam por contratar seguros de saúde suplementares para obter cobertura adicional para serviços médicos específicos ou para colmatar lacunas no seguro básico.

Algumas das maiores lacunas dos seguros básicos que os seguros complementares cobrem são:

• Hospitalização: Alguns seguros complementares oferecem cobertura para hospitalização em quartos privados ou semi-privados, proporcionando maior conforto e privacidade durante a estadia no hospital. Além disso, esses planos podem cobrir despesas relacionadas à hospitalização, como taxas de internação, honorários médicos e procedimentos cirúrgicos.

• Transporte Médico: Muitos seguros complementares incluem cobertura para transporte médico, como ambulâncias ou transporte de emergência para hospitais. Isso pode ser particularmente importante em situações de emergência.

• Internação em Hospitais no Estrangeiro: Alguns planos suplementares oferecem cobertura para internação em hospitais no estrangeiro, útil para residentes que viajam frequentemente ou têm residência secundária em outro país.

• Transporte para Consultas Médicas: Alguns planos podem cobrir o custo de transporte para consultas médicas, como consultas com especialistas ou tratamentos regulares, como fisioterapia.

Em alguns casos, esses seguros complementares também podem cobrir:

• Óculos e lentes de contato.
• Custos com ginásio ou outros desportos.
• Medicinas alternativas.
• Medicamentos alternativos, entre outros.

No entanto, é importante salientar que a cobertura exata varia de acordo com o plano e a companhia de seguros. Antes de contratar um seguro de saúde complementar, é fundamental ler atentamente a documentação do plano e discutir com a companhia de seguros para compreender quais serviços médicos e despesas são cobertos. Certifica-te de escolher um plano que atenda às tuas necessidades específicas, especialmente se desejas cobertura para hospitalização e transporte médico.

Quanto custa um seguro de saúde na Suíça?

O custo de um seguro de saúde na Suíça pode variar significativamente, dependendo de vários fatores, incluindo a tua idade, o local onde resides, o plano de seguro escolhido e a companhia de seguros.

Em média, os prémios mensais para um seguro de saúde básico na Suíça podem variar de cerca de 300 a 700 francos suíços ou mais, dependendo dos fatores mencionados acima. Os prémios tendem a ser mais baixos para jovens adultos e mais altos para pessoas mais velhas. Além disso, os prémios podem ser mais elevados em áreas metropolitanas e cidades devido aos custos de vida mais elevados.

Quais os fatores que influenciam o cálculo dos preços dos seguros de saúde na Suíça?

Os preços dos seguros de saúde na Suíça são calculados com base em vários fatores que refletem o perfil de risco do segurado e as circunstâncias individuais. Aqui estão alguns dos principais fatores que influenciam o cálculo dos preços dos seguros de saúde na Suíça:

• Idade.
• Local de Residência.
• Franquia (Dedutível).
• Tipo de Plano.
• Companhia de Seguros.
• Histórico Médico.
• Estado de Saúde Atual.

O que é a franquia?

A franquia é um valor fixo estabelecido no início de cada ano do contrato de seguro. Os segurados podem escolher a franquia que melhor se adapta às suas necessidades e orçamento. Existem franquias padrão, como 300, 500, 1.000 ou 2.500 francos suíços, mas também é possível escolher franquias mais altas em troca de prémios mensais mais baixos.

Até que a franquia seja atingida, o segurado é responsável por pagar todos os custos médicos, incluindo consultas médicas, exames, medicamentos e hospitalização. Quando a franquia é alcançada, o seguro começa a cobrir os custos de acordo com os termos do contrato.

Como escolher a minha franquia?

Escolher a franquia adequada no sistema de seguro de saúde suíço é uma decisão importante, pois afetará os custos que terás que pagar do teu próprio bolso antes de o seguro começar a cobrir os custos médicos. Aqui estão algumas considerações para ajudar-te a escolher a franquia certa:

• Avalia as Tuas Necessidades Médicas: Começa por avaliar o teu histórico médico e as necessidades médicas da tua família. Se tu ou os teus familiares têm condições médicas crônicas ou esperam tratamentos médicos regulares, pode ser vantajoso escolher uma franquia mais baixa para minimizar os custos.

• Orçamento Pessoal: Considera o teu orçamento pessoal e a tua capacidade de pagar custos médicos. Franquias mais altas geralmente resultam em prémios mensais de seguro mais baixos, o que pode ser atraente se quiseres economizar nos custos mensais, mas certifica-te de que podes pagar a franquia em caso de necessidade.

• Histórico de Utilização do Seguro: Se tiveres um histórico de pouca utilização do seguro de saúde e não visitares frequentemente médicos, podes considerar uma franquia mais alta para economizar nos prémios.

• Previsão de Custos Médicos: Tenta prever os custos médicos que podes enfrentar durante o ano. Isso pode incluir consultas médicas de rotina, medicamentos, tratamentos, exames e hospitalizações planejadas. Usa essas estimativas para ajudar na decisão da franquia.

• Comparação de Prémios: Obtém cotações de diferentes companhias de seguros para várias franquias. Compara os custos mensais em relação à franquia para entender como cada opção afetará o teu orçamento.

• Equilíbrio entre Franquia e Prémios: Encontra um equilíbrio entre a franquia e os prémios mensais que te permita gerir bem os custos médicos e manter o seguro acessível.

• Flexibilidade: Lembra-te de que podes alterar a tua franquia anualmente. Se as tuas circunstâncias mudarem, como a chegada de um novo membro à família ou uma mudança no estado de saúde, podes ajustar a tua franquia conforme necessário.

• Aconselhamento Profissional: Se estiveres incerto sobre qual franquia escolher, considera falar com um consultor de seguros de saúde ou um profissional de seguros para obter orientação personalizada com base na tua situação.

As crianças também pagam o seguro de saúde na Suíça?

Na Suíça, a obrigatoriedade de seguro de saúde para crianças começa desde o nascimento. Isso significa que todas as crianças, independentemente da idade, devem ser seguradas por um plano de seguro de saúde desde o momento em que nascem. 

Onde posso adquirir um seguro de saúde na Suíça?

Podes procurar diretamente em uma seguradora, em empresas do consultadoria portuguesas na Suíça ou usar o Comparis.ch para comparar preços e receber orçamentos.

Existe alguma  ajuda Financeira para o Seguro de Saúde na Suíça?

Sim, na Suíça, existe um programa chamado Prämienverbilligung ou Réduction des primes que oferece ajuda financeira para o pagamento do seguro de saúde para pessoas com poucos rendimentos. Descobre aqui tudo sobre este apoio!

Espero que estas respostas às perguntas frequentes sobre o seguro de saúde na Suíça te tenham ajudado a compreender melhor como o sistema funciona. Lembra-te de que as informações aqui fornecidas são apenas uma visão geral, e é importante consultar as companhias de seguros e as autoridades locais para obter informações específicas sobre o teu caso.

Se ainda tiveres dúvidas ou precisares de assistência na escolha do seguro certo, não hesites em entrar em contato conosco. Estamos aqui para te ajudar!